8 statistiques et définitions sur les cliniques ambulatoires que tout opérateur de santé devrait connaître en 2026
"Clinique ambulatoire" semble désigner un seul secteur, mais les données officielles le répartissent entre les cabinets de médecins, les centres de soins ambulatoires, les centres de santé, les services hospitaliers et d'autres services ambulatoires. Un chiffre de taille de marché n'est utile que si le lecteur sait exactement lesquels de ces contextes il comprend.
Nous avons lu le profil du Census pour Offices of Physicians, la présentation du National Ambulatory Medical Care Survey des CDC, la documentation NAMCS 2024, la présentation du National Hospital Ambulatory Medical Care Survey des CDC et le profil BLS d'Ambulatory Health Care Services. Nous avons extrait les chiffres les plus utiles et les limites qui déterminent si chaque statistique peut être utilisée pour les établissements, les professionnels, les salariés ou les visites.
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1. Le Census a compté 218,066 établissements employeurs dans Offices of Physicians en 2023
Le profil 2023 County Business Patterns du Census Bureau pour NAICS 6211 indique 218,066 établissements employeurs au total aux États-Unis. NAICS 6211 couvre les établissements où des professionnels de santé titulaires d'un M.D. ou d'un D.O. exercent principalement de manière indépendante la médecine générale ou spécialisée, ou la chirurgie. Les exemples du Census comprennent l'anesthésiologie, l'oncologie, l'ophtalmologie, la psychiatrie et la chirurgie.
Le chiffre de 218,066 est un nombre d'établissements, et non un nombre de cliniques ambulatoires dans tous les sens possibles. Il ne donne ni le nombre de professionnels, ni le nombre de visites, ni le nombre de salariés, ni les revenus, ni la masse salariale, et n'inclut pas automatiquement les autres professionnels de santé, les centres de soins ambulatoires, les services hospitaliers ambulatoires, les laboratoires ou les services de soins à domicile. Il répond précisément à une question étroite: combien d'établissements employeurs appartiennent au secteur des cabinets de médecins du Census?
| Type de clinique ou source | Code statistique | Ce qui est compté | Établissements ou professionnels | Visites | Salariés | Revenus ou masse salariale | Année | Exclusion ou limite | Source |
| Offices of Physicians | NAICS 6211 | Exercice indépendant de la médecine générale ou spécialisée, ou de la chirurgie, par des professionnels titulaires d'un M.D. ou d'un D.O. | 218,066 établissements employeurs | Non fourni par le profil CBP | Non fourni par le profil CBP | Non fourni par le profil CBP | 2023 | Ne représente pas tout le marché des cliniques ambulatoires | Profil du Census |
| Ambulatory Health Care Services | NAICS 621 | Sept groupes du secteur ambulatoire | 774,559 établissements privés au quatrième trimestre 2025, chiffre provisoire | Non fourni par le profil BLS | 9,233,300 salariés au total en juin 2026, chiffre provisoire | Non fourni par le profil BLS | 2025 à 2026 | Comprend les dentistes, les laboratoires, les soins à domicile et d'autres groupes qui dépassent le périmètre des cliniques | Profil BLS |
| NAMCS Provider Survey Component | Enquête auprès des professionnels en cabinet, sans code NAICS | Médecins et assistants médicaux en cabinet | Données pilotes 2024 au niveau du professionnel | Aucune donnée au niveau de la visite recueillie en 2024 | Ce n'est pas une enquête sur les salariés | Aucune mesure des revenus ou de la masse salariale | 2024 | Non pondérées, sans estimations nationales; exclut les radiologues, les pathologistes et les Indian Health Service Centers | Documentation CDC 2024 |
| NAMCS Health Center Component | Composante d'enquête des centres de santé, sans code NAICS | Informations sur les établissements et données de visites transmises par les centres de santé | Le fichier public est un échantillon de 5 % des données de visites transmises par les centres de santé | Visites échantillonnées dans les centres de santé | Aucun nombre de salariés | Aucune mesure des revenus ou de la masse salariale | 2024 | Ne représente pas un échantillon de 5 % de toutes les visites dans toutes les cliniques ambulatoires des États-Unis | Présentation NAMCS des CDC et documentation 2024 |
| Soins ambulatoires hospitaliers NHAMCS | Enquête hospitalière, sans code ambulatoire actuel | Services médicaux des services d'urgence et des services hospitaliers ambulatoires | Environ 500 hôpitaux ont fourni des données échantillonnées dans les dernières années | Échantillon de visites de patients d'une période de référence | Aucun nombre de salariés | Aucune mesure des revenus ou de la masse salariale | Services ambulatoires jusqu'en 2017; enquête terminée en 2022 | Aucune série nationale actuelle sur les services hospitaliers ambulatoires après 2017 | Présentation NHAMCS des CDC |
2. NAICS 621 comprend sept groupes sectoriels, donc les soins ambulatoires sont plus larges que les cliniques ambulatoires
La définition BLS d'Ambulatory Health Care Services couvre les services fournis aux patients ambulatoires, généralement sans hospitalisation. Le sous-secteur NAICS 621 comprend Offices of Physicians (6211), Offices of Dentists (6212), Offices of Other Health Practitioners (6213), Outpatient Care Centers (6214), Medical and Diagnostic Laboratories (6215), Home Health Care Services (6216) et Other Ambulatory Health Care Services (6219).
Cette liste explique pourquoi deux chiffres de taille de marché apparemment officiels peuvent être tous les deux exacts et pourtant incomparables. Un auteur qui décrit les cabinets de médecins peut avoir besoin de 6211. Un auteur qui décrit les soins urgents ou un autre centre de soins ambulatoires peut avoir besoin de 6214. Un chiffre pour l'ensemble de 621 comprend aussi les dentistes, les laboratoires, les soins à domicile et d'autres services qui ne font pas partie du marché cible d'un opérateur de clinique.
3. Le BLS a recensé 9,2333 millions de salariés dans les soins ambulatoires en juin 2026, mais ce ne sont pas uniquement des salariés de cliniques
Le profil BLS indique 9,2333 millions de salariés désaisonnalisés dans Ambulatory Health Care Services en juin 2026. La même page indique 774,559 établissements du secteur privé au quatrième trimestre 2025, marqués comme provisoires, et une rémunération horaire moyenne de 41,12 dollars pour l'ensemble des salariés en mai 2026, également marquée comme provisoire. Ces chiffres fournissent un contexte actuel sur la main-d'oeuvre et l'activité du vaste sous-secteur.
Ils ne doivent pas être présentés comme la main-d'oeuvre, le nombre d'établissements ou le salaire moyen des seules cliniques ambulatoires. La série BLS utilise NAICS 621, tandis que le chiffre du Census utilise NAICS 6211 et un autre programme, une autre année et une autre unité. La comparaison la plus sûre consiste à présenter le chiffre BLS comme un contexte des soins ambulatoires et à le séparer d'une estimation du marché des cabinets de médecins.
4. Le NAMCS couvre les professionnels en cabinet et les centres de santé, mais pas tous les contextes ambulatoires
Les CDC indiquent que le NAMCS recueille des données sur les services médicaux fournis dans les cabinets et sur les patients qui consultent des centres de santé. Son périmètre professionnel comprend les médecins en cabinet et d'autres professionnels de santé non fédéraux. Sa composante des centres de santé comprend les centres qui desservent des zones et des groupes ayant un accès limité aux soins médicaux, notamment des centres financés et non financés par le gouvernement fédéral.
Le NAMCS est donc utile pour les questions sur les patients, les visites médicales, les affections, les diagnostics et les services dans les contextes qu'il échantillonne. Il ne couvre pas les radiologues ni les pathologistes et ne recueille pas de données auprès des Indian Health Service Centers. Il s'agit d'une enquête sur les visites de soins, et non d'un répertoire universel de tous les établissements que l'on pourrait qualifier de clinique ambulatoire.
5. La composante des professionnels du NAMCS 2024 ne permet pas d'estimer au niveau national les professionnels ou les visites
Les CDC indiquent que 2024 était une année pilote pour le NAMCS Provider Survey Component. Les données ne sont pas pondérées et ne permettent pas d'estimations nationales. Aucune donnée au niveau de la visite n'a été recueillie en 2024; les données disponibles sont des fichiers au niveau du professionnel pour les médecins en cabinet et les assistants médicaux.
Cette limite change la manière dont les données peuvent être utilisées dans un article. Un chercheur peut expliquer ce que le pilote a recueilli et utiliser sa documentation pour comprendre le plan de l'enquête, mais il ne devrait pas transformer un nombre de professionnels ou un profil de réponses de 2024 en estimation nationale des cliniques ambulatoires. L'absence d'une estimation nationale pondérée fait partie du résultat et doit être indiquée à côté de toute affirmation concernant 2024.
6. Le fichier public des centres de santé du NAMCS 2024 est un échantillon de 5 % des données de visites transmises
La Health Center Component de 2024 est une composante distincte du NAMCS. Son fichier public est un échantillon de 5 % des données de visites transmises par les centres de santé, et non un décompte de toutes les visites effectuées dans toutes les cliniques ambulatoires du pays. Le fichier est utile pour travailler sur les dossiers de visites des centres de santé, mais son cadre d'échantillonnage et la définition de la composante doivent rester attachés à la statistique.
Le mot "transmises" est important. Un échantillon de données de centres de santé transmises n'est pas automatiquement un échantillon de toutes les rencontres de soins, de toutes les cliniques ou de tous les patients. Pour utiliser un chiffre provenant d'un centre de santé, indiquez la composante, l'année du fichier, le statut de l'échantillon et si la valeur est un nombre brut de l'échantillon, une estimation pondérée ou un résultat publié à partir du fichier.
7. Les données NHAMCS sur les services hospitaliers ambulatoires sont historiques, et non une référence nationale actuelle
Les CDC indiquent que le National Hospital Ambulatory Medical Care Survey a cessé de recueillir des données après 2022. Plus important encore pour les recherches sur les cliniques ambulatoires, le NHAMCS a cessé de recueillir des données dans les services hospitaliers ambulatoires en 2018. Pendant ses cinq dernières années, de 2018 à 2022, l'enquête n'a recueilli que des données des services d'urgence. Dans les dernières années de l'enquête, environ 500 hôpitaux ont fourni des données sur des visites de patients échantillonnées pendant une période de référence.
Le NHAMCS est donc une source historique utile sur les soins ambulatoires hospitaliers, mais pas une référence nationale actuelle pour les services hospitaliers ambulatoires. Si un article cite des statistiques de visites ambulatoires hospitalières provenant du NHAMCS, il devrait préciser l'année des données et le fait que la série des services ambulatoires s'est terminée en 2017. Une comparaison actuelle entre cliniques nécessite une source plus récente ou un ensemble de données local ou administratif clairement identifié.
8. Effectuez cinq vérifications de définition avant de citer une statistique de clinique ambulatoire
Avant d'utiliser un chiffre, écrivez à côté les réponses à ces cinq questions:
- Quel contexte est inclus: un cabinet de médecins, un centre de soins ambulatoires, un centre de santé, un service hospitalier ambulatoire ou un autre service ambulatoire?
- Quelle est l'unité statistique: un établissement, une entreprise, un professionnel, un salarié, un patient, une visite, des revenus ou une masse salariale?
- Quel programme de sources l'a produit: Census, BLS, NAMCS, NHAMCS, un jeu de données administratif ou une enquête privée?
- Quelle est l'année et le statut des données: définitives, provisoires, pilotes, pondérées, non pondérées ou échantillonnées?
- Qu'est-ce qui est explicitement exclu: autres professionnels, laboratoires, soins à domicile, services hospitaliers, radiologues, pathologistes ou Indian Health Service Centers?
Si ces réponses manquent, la statistique n'est pas prête à étayer une affirmation de taille de marché. Les meilleurs articles sur les cliniques ambulatoires ne forcent pas toutes les sources à entrer dans un total unique. Ils montrent au lecteur quelle partie des soins chaque chiffre décrit, puis expliquent où ces parties ne peuvent pas être additionnées.
Sources
- U.S. Census Bureau: 6211 Offices of Physicians profile. Nombre d'établissements employeurs en 2023 et définition de NAICS 6211.
- CDC: National Ambulatory Medical Care Survey overview. Périmètre du NAMCS, composantes des professionnels et des centres de santé, exclusions et utilisation des données de visites.
- CDC: 2024 NAMCS Questionnaires, Datasets, and Documentation. Limites du pilote 2024, données au niveau du professionnel, fichiers publics des centres de santé et documentation technique.
- CDC: 2024 NAMCS Health Center Component technical documentation. Échantillonnage et détails du fichier public des centres de santé.
- CDC: National Hospital Ambulatory Medical Care Survey overview. Historique de la couverture ambulatoire hospitalière et fin de la collecte NHAMCS.
- Bureau of Labor Statistics: Ambulatory Health Care Services, NAICS 621. Groupes sectoriels, salariés, établissements, rémunérations et dates des données.